Кръвоизлив: Когато кръвта се превърне в спешен случай

В тишината на травмата, кръвоизливът говори най-силно. Кървенето не е просто загуба на кръв — то е бързо спускане към шок, органна недостатъчност и понякога смърт, ако не се лекува своевременно.

Разбирането на кръвоизлива не е по избор в здравеопазването. Това е основно животоспасяващо умение.

Ето ясно, професионално описание на неговите видове, степени и клинично лечение.

Какво е кръвоизлив?

Кръвоизливът е изтичане на кръв от кръвоносната система, външно или вътрешно, поради разкъсване на съд, травма или заболяване. Той може бързо да се развие от незначителен проблем до животозастрашаваща спешна ситуация.

Видове кръвоизлив

1. По източник

• Артериален: Яркочервен, пулсиращ; най-опасен.
• Венозен: Тъмночервен, с постоянен поток.
• Капилярен: Бавно сълзене.

2. По местоположение

• Външно: Видимо на повърхността на кожата.
• Вътрешно: Скрито в телесните кухини (напр. корем, череп).

3. По време

• Първично: Веднага след нараняване или операция.
• Реакционно: В рамките на 24 часа.
• Вторично: Дни по-късно поради инфекция/разрушаване на съсирека.

Класификация по обем (класове на СЗО)

Клас      Загуба на кръв (mL) % от общия обем          Симптоми

• I < 750 mL < 15%                                                          Минимални или никакви симптоми
• II 750–1500 mL 15–30%                                            Тахикардия, лека тревожност
• III 1500–2000 mL 30–40%                                         Хипотония, объркване, тахипнея
• IV > 2000 mL > 40%                                                    Шок, загуба на съзнание, риск от смърт

Клинична тежест или Класификация на кръвоизлива

• 0 Без кървене
• 1 Петехиално кървене (малки точковидни точки)
• 2 Лека загуба на кръв (не е необходима трансфузия)
• 3 Тежко кървене (необходима е трансфузия)
• 4 Животозастрашаващо с увреждане на органи

Причини

• Пътнотранспортни произшествия
• Хирургични усложнения
• Слеродилен кръвоизлив
• Язви/кървене от стомашно-чревния тракт
• Кръвни нарушения (напр. хемофилия)
• Руптурирани аневризми

Последици

• Хиповолемия → Шок
• Хипоксия → Органна недостатъчност
• Неконтролирано кървене → Смърт

Преглед на лечението

Медицински преглед

• Вентровенозни течности (нормален физиологичен разтвор, Рингеров лактат)
• Кръвопреливания
• Хемостатични средства
• Хирургична корекция

Медицински сестри

• Мониториране на жизнените показатели и мястото на кървене
• Прилагане на директен натиск (ако е външен)
• Дръжте пациента легнал или с ниско разположена глава
• Подготовка за трансфузия или операционна зала
• Поддържане на интравенозния достъп

Заключение

Във всеки случай в спешно отделение и травма, навременното разпознаване и класифициране на кръвоизлива може да означава разликата между живота и смъртта. Независимо дали сте медицинска сестра, лекар, парамедик или студент по медицина, бъдете този, който знае как да действа – и действайте бързо.

🩸 Защото всяка капка е от значение.